腰痛や肩こりは健康保険の対象にならないことを、ご存知ですか？

みんなが納めた大切な健康保険料健康保険

整骨院の不正に注意するよう呼び掛けるテレビ番組

2016年2月10日(水)放送 NHKクローズアップ現代＋ 肩こり解消 で思わぬ被害！？〜癒やしブームの陰で何が〜 肩こりをほぐす施術でケガ続出

数年前から柔道整復師、鍼灸師などの資格取得をする方が増えて、整骨院・接骨院・鍼灸院などが増え続けています。 皆さんの周りにも、開業した整骨院があるのではないでしょうか？

健康保険が使えるので、そういった所に通われている方もいるのでは？

昔から身近にある存在だけど、あいないな知識のままで、利用されている方が多いと思います。
簡単な接骨院の知識、仕組みを知ってもらえたらなと思います。

そもそも、整骨院（接骨院）の先生・・・柔道整復師は医師ではありません。 また、整骨院（接骨院）は、保険医療機関ではありません。柔道整復師試験に合格し、厚生労働大臣の免許を受けた人です。

したがって、保険医療機関における “治療” と判別するために、柔道整復師では “施術” という 表現が用いられています。

整骨院・接骨院とは健康保険

柔道整復師の資格のある方が開業できるのが、整骨院・接骨院などです。
昔の言葉を使うと 「ほねつぎ」 ですね。

とりあえず、肩こりや腰痛を治療するところではありません。
院内では、そういった言葉が飛び交っていると思いますが・・・orz
じゃあ、何を治療するのでしょうか？

骨折・脱臼・打撲・捻挫・挫傷という症状 を、治療する場所です。

骨折 ― 骨が折れること。
脱臼 ― 関節が外れること。
打撲 ― ぶつけたりして青くなること。
捻挫 ― 足をくじいたり、捻ったりすること。
挫傷 ― 外部から鈍力が加えられたとき、皮膚の表面には傷がつかないで、内部組織や臓器に損傷が生じること。うちみ。

ところで、肩こり って ありましたか？　無いですよね。

「会社でのデスクワークで、肩こりに悩んでいる」なんて整骨院に行っても、健康保険の対象外です。むしろ「会社」で肩こりになったとなれば、労働災害でしょう。・・・労災認定されるか？　どうも無理っぽい。

でも、そんな落ち込んでいるあなたに、整骨院の先生は こう言うでしょう。

「寝ちがい とかじゃ ありませんか？」と。

就寝、起床するのは、たいていのみなさんが 自宅ですね。しかも「捻挫」に該当しませんか？

こうして、寝ちがい？　の治療のはじまりです。

もっと、悪質なところは 「肩こり」 と聞いておきながら、捻挫とか、適当に症状つけてやっちゃいます。

月初め恒例！？ 謎の署名健康保険

整骨院では、月初めに謎の書類に、署名を求められます。
この書類は、いったい何なのか・・・？　整骨院に通われている人で、そんな疑問を持たれた方も多いのではないでしょうか。

正体を明かせば、それは健康保険を請求する為の書類に、署名をさせられているのです。
健康保険の水増し請求に、使われているのが現状でしょう。

健康保険の請求は、施術する部位で決まります。
肩だけで通っていたのに、腰や足も知らないうちに、痛いという事にされている場合も、よくあります。

整骨院・接骨院で施術を受けたら、領収書と施術明細書を、必ず貰いましょう。

■平成22年9月1日から、柔道整復師（整骨院・接骨院）の領収証の無償交付が義務づけられました。

●施術を受けた後、一部負担金を支払ったとき、領収証を必ず受け取りましょう。
●さらに一部負担金の内容を知りたいときには、施術項目ごとに記載された明細書を求めることができます。
・この場合、実費となることもあります。
・整骨院・接骨院は、正当な理由がない限り、明細書の発行を拒むことはできません。

柔道整復施術療養費の受領委任の取扱いの中止（中止相当）措置一覧

Yahoo知恵袋の書き込み　 柔道整復師の不正な保険請求は国民的問題です

クソ柔整師の業界事情�@〜安過ぎる〜

月初め恒例！？ 謎の署名健康保険

2017年10月18日

東京・世田谷区の整骨院で院内に小型カメラを設置し、女性患者の下着姿を盗撮したとして、41歳の院長の男が逮捕されました。 自らが院長を務める整骨院内に小型カメラを設置し、着替えるために下着姿となった女性患者を盗撮した疑いが持たれています。

2017年7月25日

自動車事故 接骨院 日数の水増しについて
先日知人の車で後部座席に乗車中、事故に遭いました。その後、接骨院に通っていたのですが、本日接骨院から連絡があり、水増しがばれたとの連絡が入りました。

2017年5月26日

東京・新宿区の「北原整骨院」元院長の北原靖朗容疑者（４４）と交通事故治療で通院していた患者の男（４５）の２人が詐欺の疑いで逮捕されました。 警視庁によると、２人は去年、３日間で終わるはずの治療を５５日間の通院と水増しし、治療費や慰謝料などの名目で計８２万円の保険金を、保険会社からだまし取った疑いが持たれています。

2017年5月23日

柔道整復師による保険金詐欺事件の解決に感謝の意

2017年4月24日

３９００万円脱税の疑い　横浜の整骨院を告発・東京国税局
法人税約３９００万円を脱税したとして、東京国税局が横浜市内で整骨院を運営する「田中メディカルグループ」と、実質的経営者の田中輝明氏を法人税法違反容疑で横浜地検に告発していたことが関係者の取材で判りました。

2017年3月27日

柔道整復療養費検討専門委員会における施術管理者の要件について
療養費の給付を行う保険者からも、柔道整復師学校、養成施設にて国家資格を取得し、卒業してすぐに施術所を開設した者が施術管理者となり、不適正な請求をする事例が散見され、施術管理者について一定期間以上の実務経験を有し、当該期間の施術内容・請求に問題がない場合に限る等の要件を設定するよう要望が出されています。

2017年3月20日

2015年開業した柔道整復師の末路 柔道整復師の整骨院敗戦処理・・・自責の念に駆られて、自ら廃業の道を選ばれた柔道整復師のブログです。

2017年3月15日

マッサージ施術に係る療養費の不正請求2件について　大阪府後期高齢者医療広域連合（事務局・大阪市）

2017年3月12日

柔道整復師が明かす仕事の本音はこちら

2017年3月8日

柔道整復施術所に対して、厚生局○○支部と名乗る者から、手数料を支払えば個別指導の対象から外すという文書が届いたり、電話が入るという事案が発生しました。当厚生局から、そのような文書を送付したり、電話をすることはありませんので、回答しないようにお願いします。

2017年3月1日

大分県速見郡日出町（ひじまち）にある「元気家整骨院」で柔道整復師の免許を持たずに患者に施術を行ったとして、 経営者の黒田健嗣容疑者を逮捕しました。　

2017年3月1日

接骨院や整骨院による療養費の不正請求が後を絶たず、 厚生労働省は４月から対策を強化する計画とのことです。

2016年10月9日

柔道整復師カルテなど提出義務化　不正請求防止へ
厚生労働省は、柔道整復師（柔整師）の施術に公的医療保険を適用する療養費制度について、不正請求対策を強化する方針を固めました。 不正の疑われるケースは接骨院などにカルテなど関連資料の提出を義務付けるとのことです。 柔道整復師の急増に伴う接骨院の過当競争で療養費の不正請求が横行しており、厚労省は近く都道府県など関係機関に通知し、来年度から開始するそうです。

2016年9月13日

はり師，きゅう師及びあん摩・マッサージ・指圧師の施術に係る療養費の不正請求について 　福山市及び尾道市にある施術所の開設者が、不正に療養費を請求し、受給していたことが判明しました。 　　　　　　　

2016年7月1日

はり師・きゅう師及びあん摩・マッサージ・指圧師の施術に係る療養費の不正請求について 　静岡県内ではり・きゅう及びあん摩・マッサージ業務を営む者が、不正に療養費を受給していたことが判明しました。

2016年2月10日

NHKクローズアップ現代で、問題点が取り上げられていました。

大分県別府市立田町 整骨院 治療保険金詐欺の疑いで逮捕